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法國也是實施全民健保的國家
居住在法國的話就需要加入l'Assurance Maladie(法國健康保險),或稱Ameli
是義務也是權利,因為申請成功後,看病或領藥就可以使用Carte Vitale(健保卡/綠卡)立即取得醫療補助 
所以在法國,除了專心取得正式居留外,申請l'Assurance Maladie(健保)也是很重要的 

有幾個方式可以申請Assurance Maladie(健保)
可上 l'Assurance Maladie官網 註冊後下載申請表、或直接前往CPAM(社會保險局)拿取申請表、也可電話申請
為了得到更快速的回應,並避免信件往來耗時及遺失的風險,我跟圖尼可選擇直接前往CPAM(社會保險局)申辦及遞件 

之前外籍配偶可以附屬在法國籍的l'Assurance Maladie(健保)帳號之下,但從2016年開始已變更囉!! 
CPAM(社會保險局)辦事人員表示,從今年2016年開始
規定變更成外籍配偶需要申辦 自己的 l'Assurance Maladie(健保)帳號 
 
更多說明請參下方的<<補充說明>>
並給了我們這張 「Demande d'affiliation au régime général sur critère de résidence (Demand for Health Care registration, 健康保險申請單)」


 <<健保申請單第一頁,填寫基本基料&宣誓>>

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(可點照片,連回相簿仔細看^^)

*如果你想申請法國的健康保險,必須填寫申請單,並準備好需求資料後,寄回法國健保單位
*申請法國健保資格,必須長期並合法的居留在法國,並且必須居留在法國超過三個月


 一、填寫基本基料
*姓名:跟台灣一樣,先寫姓,再寫名
*健保號碼:如果有才填寫
*CAF(房屋補助)號碼:如果有才填寫
*生日:日/月/西元年,及出生地
*國籍:
*個人地址:

*如果沒有個人住址,則請填寫目前居住地址,例如飯店地址...等
*電子信箱,及電話
    健保單位是否可以寄信到你的電子信箱

二、宣誓
*我宣誓當我個人資料變更時,會通知健保單位
*我宣誓個人資料無誤
寫上城市、宣誓日期,及簽名

*注意:如果你有小於18歲的小孩,則必須通報


 

 <<健保申請單第二頁,須一併準備的資料>>

 Acte de Naissance (出生証明),法文版,無要求驗証 
 我準備了「駐法國台北代表處」發行的Acte de Naissance (出生証明) 影本的影本 (如何申請,請參<<相關文章>>的1.)
      不過,當場行政人員還要求中文版的資料,所以,我又交了「台灣戶政事務所」發行的出生證明書影本

 ID影本,例如:護照、Carte de Séjour(居留卡)、Récépissé de Demande de Carte de Séjour(臨時居留卡)
 原本我只準備了Récépissé de Demande de Carte de Séjour(臨時居留卡)的影本 (請參<<相關文章>>的2.
     不過,當場行政人員還要求護照影本

 居留法國三個月以上的証明
     例如:房租、EDF、電話...等帳單,必須有自己的名字在帳單上
 因需在法國合法居住三個月以上才能申請Assurance Maladie(法國健康保險)
我們提供了用兩個人名字一起租屋的租屋契約影本,再加上EDF電費帳單  (更多說明,請參<<相關文章>>的1.)

 法國銀行帳戶明細,以便法國健保局支付
我們提供了銀行聯名帳戶,聯名指的是用我&圖尼可的名字一起開立的帳戶

 若國籍非歐洲或瑞士,需提供Carte de Séjour(居留卡),或Récépissé de Demande de Carte de Séjour(臨時居留卡),或Préfeture的預約單
同上方,我準備了Récépissé de Demande de Carte de Séjour(臨時居留卡)的影本

 如果你有小於18歲的小孩,則需填寫另一張S3705"demande de rattachement des enfants a l'un ou aux deux parents (Demand for Attaching Children's Health Care on Parents', 申請小孩健保附屬在父母)"
我們還沒有小孩哊~~

 可親自到l'Assurance Maladie(健保局)單位遞交申請書,也可用郵寄的方式
由於聽身邊法國人抱怨過,郵寄的文件曾被搞丟過兩次,所以我們決定親自到CPAM(社會保險局)遞件
     實際去遞件後,我也比較建議這個方式,因為當場的行政人員會協助確認文件是否有缺失,加上像我上面說明的,當場辦事人員還另外要求了別的文件



 <<2016年/1月/12日,遞件申請>>

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同上方說明的,我們準備好相關文件後,於2016年/1月/12日親自往CPAM(社會保險局)遞件
我會建議下午一開門的時候就去排隊哊~~  因為中午的排隊人潮並不多
我們去了兩次都很快就輪到我們了,都等不到30分鐘 

當場CPAM(社會保險局)的辦事人員協助核對文件是否正確,完成後叫我們把文件投入局內的這個信箱內
並說如果之後審核有任何問題,會再郵寄信件給我們
若沒有問題,將會在一個月後寄暫時的健保號碼給我,到時就可以享有醫療補助 
 至於正式的Carte Vitale(健保卡),則會在六個月後收到哊~~ 
就讓我們一起等等看是不是真的在那個時候就會收到囉~~ (抱持著存懷的心態

 

等到我的Carte Vitale(健保卡)囉~  請參下篇文章

❤申請Assurance Maladie(法國健保)後,從收到Attestation(臨時號碼)到Carte Vitale(綠卡)的過程,及Carte Vitale(綠卡)的相關資訊❤

 
 
 

最後最後,要提醒大家!!! 
在法國每一個地區的行政單位做法&要求文件可能不盡相同
而且即使在同一個行政單位,但不同的辦事人員也可能會有不同的要求
所以,記得還是要跟自己所在的行政單位再次確認哊~~
 

 
 

 <<法國社會健康保險的相關資訊>>

在看其他健保文章時,可能會有幾個專有名詞會常出現在文章中
為了搞懂那些枯燥乏味又難懂的文章,就讓我們來了解這幾個專有名詞所代表的意思吧!! 

 CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie):法國社會健康保險局
*也就是執行
SECU的辦事處

 

 SECU (Sécurité Sociale):法國社會保險
*通常是有正式工作過的人才會有SECU,第一份工作時就得申請,並會得到Numéro de Sécurité Sociale(社會保險號碼),這個號碼等同於台灣的身份証字號。

*持有SECU的人,自然就享有Assurance Maladie(健保)來報銷醫療費用,還會針對失業、工傷、退休、殘障家人...等作補償
   如果有正式工資單做報工的話,日後會根據工作年資來計算退休金。
*法國國民,若辭職或被解雇,還是可以擁有SECU的福利,
*工作超過兩個月,即可申請三個月產假津貼。

 

 l'Assurance Maladie,或稱Ameli:法國健康保險
*SECU(社會保險)的其中之一。
*全民都需擁有健保,免費向CPAM(社會保險局)申請,以享有醫療費用的補助。
*依每個人的狀況,CPAM(健保局)將會核發適合的健保類型,例如:DCPAM(Caisse Primaire dAssurance Maladie)、CMU(Couverture Maladie Universelle)、CMU Complémentaire(低收入戶,100%全額補助)、CMU de base(比例補助,約70%)...等。
*每一種健保類型的醫療費用補助比例並不同,可免費取得的藥品也不同。

*通常家庭內沒有工作的人(家庭主婦、小孩....),都會依附在有工作人的l'Assurance Médicale(健保)帳號之下
共享同一個醫保帳號,也就可以看到彼此的醫保資訊


 

 Mutuelle:法國補助醫療保險
*政府提供的Assurance Maladie(健保),大部份人的類型都是補助“部份”醫療費用
因此,就可以選擇加購Mutuelle(補助醫療險)來支付政府沒有補助的部份
*此為個人自由加購,並非強制。若加購,也無合約限制。
*若有加購,則會有Carte de Mutuelle(補助醫療保險卡)。
*當取得法國正式工作時,每間公司通常會有各自配合的Mutuelle(補助醫療險),而公司會有補助部份保費的福利,
若公司沒有配合的
Mutuelle(補助醫療險),員工自己可以選擇,然後再向公司申請補助
當然每間公司所提供的Mutuelle(補助醫療險)內容 & 補助金額比例並不相同。
*從2016/Jan,公司必須支付員工
Mutuelle(補助醫療險)的50%。

 

 Carte Vitale:法國社會健康保險卡,又稱綠卡
*就跟台灣的健保卡差不多
*由CPAM(社會保險局)發行,卡片內有個人醫療保險的相關資訊,包含個人資料、SECU(社會保險)類型、Assurance Médicale(健保)的類型、是否加購Mutuelle(補助醫療保險)、受益人...等
法國人滿16歲時,必需申請自己的Carte Vitale(綠卡);而12~16歲時,可自由選擇是否要申辦
即使青少年持有自己的Carte Vitale(綠卡),但此時大多還是在父/母的l'Assurance Maladie(健保)帳號底下,直到工作時才會申請自己的l'Assurance Maladie(健保)帳號
*去醫院看病、藥局拿藥時,刷Carte Vitale(健保卡)後,則可馬上得知你是哪一種保險類型,然後醫院/藥局會依CPAM(社會保險局)的補助規定,來向你收取無補助的費用。
若診所沒有安裝
Carte Vitale(健保卡)的電子刷卡設備的話,就必須當下先支付所有費用,之後將紙本就診單、收據等資料寄給自己的CPAM(社會保險局),才會收到補助款項。
*若忘記帶
Carte Vitale(健保卡),同上述,就只好先支付全額,再向CPAM(社會保險局)申請
或許,如果醫院有安裝SESAM-Vitale系統的話,則可以利用你的個資查到
Carte Vitale(健保卡)資訊
如果有加購Mutuelle(補助醫療保險),則需於結帳時一併出示Carte de Mutuelle(補助保險卡),則可馬上獲得CPAM(社會保險局)及Mutuelle(補助醫療險)的補助,只要付無補助的費用即可
但有時,Mutuelle(補助醫療險)是採後續申請的方式,之後保險公司再匯補助金額到你的指定帳戶。

也可申請將Mutuelle(補助醫療保險)的資料,加入Carte Vitale(綠卡)中

 

 PMI (La Protection Matrnelle et Infantile):孕婦及兒童保護局
*PIM結合了醫生、護士、助產士、心理學家、社會服務人員、幼兒教育者...等,提供最合適的資訊給孕婦及兒童。
*針對懷孕五個月~出生,提供100%補助。
*若符合申請資格,且透過PMI雇用合格保姆來照顧6歲以下兒童,則可向URSSAF申請補助。
*官網:http://allopmi.fr/

 

 

 

 <<補充說明>>


2016年起,長居在法國的人,不管有沒有工作,都有權力申請自己的l'Assurance Médicale(健保)帳號
也算是保護自己醫保資訊隱私的作法

參考:http://www.ameli.fr/assures/droits-et-demarches/la-protection-universelle-maladie.php


在這之前,家庭內沒有工作的人(不含超過16歲的法國籍),都會依附在有工作人的l'Assurance Médicale(健保)帳號之下
因有工作的人,如上方所說明,就會有SECU(社會保險),當中就包含了l'Assurance Médicale(健保)
例如:
只有爸爸在工作,那媽媽及小孩就直接依附在爸爸的Assurance Médicale(健保)帳號,也就是全家共用同一個l'Assurance Médicale(健保)帳號
即使各自都持有
Carte Vitale健保卡(卡碼是依個資來編碼,所以每個人都不同),但是都是連到同一個
l'Assurance Médicale(健保)帳號
同一個l'
Assurance Médicale(健保)帳號,代表可以查到共同帳號內所有人的醫療行為、政府補助金額.........等資訊

 

 

最後最後,還是要一再地提醒大家!!! 
在法國每一個地區的行政單位做法&要求文件可能不盡相同
而且即使在同一個行政單位,但不同的辦事人員也可能會有不同的要求
所以,記得還是要跟自己所在的行政單位再次確認哊~~ 

 

這段期間下來,發現大家的提問大同小異,所以整理了這篇Q&A,先看看再發問哊~ 

❤關於法國簽証/居留的各種Q&A,或許能解開你的疑惑❤

 

 

 

 <<資訊來源>>
* 我
* l'Assurance Maladie官網



 


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